京中网讯（湖北日报网）（黄涛 通讯员 崔毅）患者皮肤、眼睛发黄，确定为十二指肠乳头肿瘤。近日，武汉武昌医院肝胆胰胃肠外科团队经过6个小时的手术，成功摘除一名79岁老人的肿瘤。肿瘤切除也可称为“走在剃刀边缘”。目前，老人生命体征稳定，能正常进食，已从“危重”跃升为“康复”。 16日，老人出院后，家人给他送来锦旗表达感谢。
陶父（化名）家住徐家棚。 10月初，老人胃部陆续出现不适。随后，他的皮肤和眼球逐渐变黄。当他意识到自己的身体出现问题时，他立即前往武汉武昌医院求治。刘代亭博士为该患者进行诊断的胃肠病专家g发现，老人的胆红素水平达到了200μmol/L，是正常值的10倍多。他建议进一步进行胃镜检查和CT扫描，最终证实一名老人的十二指肠乳头内有一个3厘米的肿瘤。随即被转至医院肝胆胰、胃肠科救治。
肝胆胰消化外科主任张爱军分析，十二指肠乳头位置较深，邻近胆管、胰管。手术过程中最轻微的偏差都可能导致严重的并发症，目前的肿瘤会阻塞胆管。如果不及时进行手术，可能会出现肝功能衰竭，从而危及生命。考虑到陶先生病情较重，我科首先给予肠外营养，以确保手术安全。手术时间是在术后才确定的综合护理和营养评估显示，老人的功能已恢复到正常水平。
手术当天，张爱军主任带领团队为陶神父进行了胰十二指肠切除术。手术中，切除了部分胰腺、胆管末端和胃的远端下部，并重建了胃肠道。采用“布朗吻合术”完成胃与肠、胆管与空肠、胰腺与空肠、空肠与空肠的吻合。这不仅可以防止胆管内压力升高，还可以防止胆管内压力升高。消化液回流。同时，医生在陶某的空肠内置入尿瘘，建立“营养通道”，方便肠内营养和给药。整个手术历时六个小时，顺利完成。
“对于手术后的老年患者，肠内坚果因此，与肠外营养相比，营养不仅可以提供更均衡的营养，而且可以避免对心脏造成更大的压力。”张爱军主任解释道。
手术一周后，在科室医护人员的精心护理下，陶爸爸的消化系统已经完全恢复，可以正常进食、活动。 “张主任从多角度考虑患者安全，是一位值得信赖的好医生。”陶先生表达了感谢：“感谢武汉武昌医院的医疗团队和张主任。全家人都信任他。”陶家人多次发红包表示感谢，但每次都被医护人员婉言拒绝。出院当天，陶家人还送来了横幅，感谢科室医护人员。
张爱军主任进一步指出，无痛性黄疸时，胆汁在肠道内不能正常排出，导致胆红素返回血液。让步血液中胆红素的浓度增加，导致皮肤和眼白变黄。如果出现这些症状，应考虑胆管、十二指肠或胰腺肿瘤的可能性。早期发现和治疗可以显着降低胆管、十二指肠或胰腺肿瘤的风险。治疗的风险很低。此外，这些患者应避免每天吃高脂肪食物，以免进一步加重肝脏负担。同时，还要注意休息，保证充足的睡眠。
手术期间，张爱军教练将带队。图片提供：通讯员
患者家属送来横幅。图片提供：通讯员
